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南江县妇幼保健院对一名超重、高龄孕妇成功实施剖宫产手术
作者:南江保健院 文章来源:本站原创 更新时间:2019-3-7 点击数:

2019年3月6日上午9点45分,随着一声响亮的啼哭声,南江县妇幼保健院医护人员悬着的心终于放了下来。当日,一名“重量级”孕产妇在我院接受剖宫产手术,顺利取出一名10.6斤的健康女婴,母女平安。

据产科主任岳晓芳介绍:“ 39岁的张女士是一名初产妇,结婚17余年一直未孕,想要一个孩子是这对夫妇多年来的夙愿。作为医学意义上的高龄孕妇,张女士的体重达200多斤,过度肥胖,伴有妊娠期糖尿病、高脂血症、低蛋白血症,属于高危妊娠。”自打张女士办理入院,产科病区医护人员就对其进行重点管理,并启动了高危孕产妇救治预案。

张女士住院期间,恰逢成都市妇女儿童中心医院的4名专家——产科副主任医师杨霄、妇科副主任医师查莉、麻醉科副主任医师欧英余、新生儿科副主任医师王译,莅临我院开展对口帮扶“传帮带”活动。4名专家全程参与指导和制定诊疗方案,同时,该院成立了由岳中莉主任医师任组长、产科、麻醉科、新生儿科、手术室医护人员为成员的治疗小组。经过“师徒”(四名对口支援专家与科室的低年资医师达成师徒关系)及治疗小组的认真检查和评估后,建议施行剖宫产术,并且依据孕妇的各项高危指征制定了个性化的应急预案。经过充分的术前准备,并征得了张女士和家属的同意,3月6日上午,张女士被送往手术室。

整台手术,最困难的是麻醉环节,极度考验医生的技术和经验。剖宫产手术本身对麻醉师的要求就特别苛刻,任何不适当的麻醉方式或过量的麻醉药物,都有可能导致不良后果,严重的还会危及到孕妇和宝宝的生命。术中,由于张女士背部脂肪太厚,脊椎间隙找不到,麻醉师不得不用针一点一点往下试探,1分钟……5分钟……10分钟……15分钟,在欧英余老师的现场指导下,终于成功实施了麻醉。

接下来的开刀难度也不小。手术刀刚切下去,旁边的肉就覆盖过来了,不仅影响了主刀医生的手术视野,而且可能导致手术无法进行。杨霄老师亲自上阵,与岳晓芳主任主刀,上午9点45分,随着一声清脆的哭声,一个5300g的“巨大儿”女婴平安出生。小生命的体征正常,很健康。

术后,岳主任欣慰地说:“产妇张女士非常紧张,我们一直在鼓励和安抚她的情绪,看到宝宝健康出生我们都很开心。这次手术之所以非常成功,是因为我们的医疗团队配合默契,平时积累了丰富的临床经验,才会在处理类似疑难危重的病例之际驾轻就熟。为我们优秀的产科、麻醉科、手术团队点赞!”

为进一步提升医疗技术水平,建设高水平的区域危重孕产妇和新生儿救治中心,为全县孕产妇、儿童保驾护航,我院采取了多种措施和手段:一是开展重点专科建设,经过几年时间的持续努力,2018年8月份,产科成功创建市级重点专科,通过创建工作,产科的医疗技术水平、高危孕产妇救治能力得到大幅度提升;二是采取“以强补弱”手段,今年1月份,我院与成都市妇女儿童中心医院达成“传帮带”对口支援合作协议,成都市妇女儿童中心医院下派了首批4名专家长期驻点在医院;三是采取“引进来与走出去”战略,每年引进数名成熟卫生专业技术人员,同时,安排数名医护人员到上级医院进修学习,安排骨干医护人员参加高水平的学术讲座和业务交流。

 

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